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经皮克氏针横行平行或交叉支撑固定治疗第五掌骨颈骨折

目的比较闭合复位经皮克氏针横行平行支撑与横行交叉支撑固定治疗第 5 掌骨颈骨折的临床疗效。方法2012 年 1 月—2017 年 5 月收治第 5 掌骨颈骨折 51 例，闭合复位后分别采用经皮克氏针横行平行（平行组，29 例）和横行交叉（交叉组，22 例）支撑固定。记录并比较两组患者手术时间、术中透视次数、骨折愈合时间，手指功能按手指关节总活动度（total active movement，TAM）系统评定。结果术后 47 例患者获随访（平行组 27 例、交叉组 20 例），随访时间 8～40 个月，平均 13 个月。两组各 1 例出现掌指关节轻度伸直障碍，另有 2 例钉道出现轻微渗出，均无疼痛、关节退变及感染、骨坏死等并发症发生，骨折均愈合。两组手术时间、术中透视次数、骨折愈合时间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。末次随访时根据 TAM 系统评定手功能，两组优良率比较差异无统计学意义（χ2=2.521，P=0.712）。结论闭合复位经皮克氏针横行平行或横行交叉支撑固定治疗第 5 掌骨颈骨折均可取得良好效果。