目的 观察内镜治疗急性胆源性胰腺炎（ABP）的疗效及其并发症。方法 30例ABP患者在抗炎、抑酶等综合治疗基础上，经内镜（1～3 d 内）逆行胰胆管造影（ERCP）及经内镜十二指肠乳头括约肌切开（EST）或鼻胆管引流（ENBD）等治疗。结果 内镜治疗后22 例（73.3%）轻症急性胆源性胰腺炎（MABP）患者3～5 d 体温恢复正常； 8例（26.7%） 重症急性胆源性胰腺炎（SABP）患者3～8 d 腹部体征好转，血常规、淀粉酶及血生化1~2周内基本恢复，平均住院18.7 d，3例死亡（10.0%）。内镜治疗过程中5例出现十二指肠乳头括约肌切口少量出血，经简单治疗止血，未再出现其他并发症。与同期开腹手术治疗相比较，症状体征缓解、血常规、淀粉酶、血生化恢复正常及住院的时间更短，死亡率无明显差异。结论 ABP早期ERCP 及内镜治疗安全有效。