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巨大右肺囊肿合并肝右叶囊肿的同期手术治疗

目的　探索巨大右肺囊肿合并肝右叶囊肿的同期手术治疗效果。　方法　回顾性分析解放军第一医院1995年6月至2011年5月经右胸行巨大右肺囊肿合并肝右叶囊肿同期手术治疗3例男性患者的临床资料，平均年龄56 （48～62）岁，经胸部X线、CT检查等术前临床诊断为巨大右肺囊肿合并肝右叶囊肿。双腔气管内插管，复合全身麻醉，经右胸后外侧切口第6、第7肋间进胸，先切除右肺囊肿，再经膈肌切口切除肝右叶囊肿。　结果　平均手术时间85 （75～96） min，术后24 h平均胸腔引流量164 （150～180） ml，48 h拔除胸腔引流管。1例放置膈下引流管，术后24 h引流量20 ml，48 h拔除胸腔引流管。切口Ⅰ期甲级愈合。无胸腹腔出血、感染，无支气管胸膜瘘、胆瘘等并发症。术后组织病理学诊断：肺囊肿、肝囊肿。住院时间8 d，随访0.5～16.0年，症状消失，无复发。　结论　经右胸部切口同期手术治疗右肺囊肿合并肝右叶囊肿可减少腹部手术切口、减轻患者痛苦、缩短手术和治疗时间、减少医疗费用，手术疗效确切，远期效果满意。