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find Keyword "群体伤" 3 results
  • Value of Three Trauma Scaling Systems in Predicting Death for Patients in Mass Casualties

    目的 探讨修正创伤评分(RTS)、CRAMS评分及院前伤情评分(PHI)对于群体伤患者死亡的评估作用。 方法 回顾性分析2011年8月-2012年8月就诊且记录完整的45例群体伤患者的病历资料,根据病历记录计算RTS、CRAMS及PHI评分,并记录患者是否死亡。绘制受试者工作特征曲线并计算出曲线下面积;根据约登指数筛选出各个评分适宜的截断值,据此计算3种创伤评分的灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、阳性预测值、阴性预测值并进行比较。将患者按照性别、年龄分为亚组进行对比分析。 结果 RTS曲线下面积最大,且与参考线下面积对比差异有统计学意义(P=0.016),与另外两种评分比较其差异有统计学意义。 结论 RTS较CRAMS及PHI评分对于群体伤患者死亡预测具有更高的价值。

    Release date:2016-09-07 02:38 Export PDF Favorites Scan
  • Consistency Analysis of JumpSTART Triage System and Injury Severity Score for Mass Casualties Including Children

    目的 探讨适用于儿童的JumpSTART检伤分类程序在大型车祸所致的含儿童群体伤中,对患儿受伤严重程度评估的实践意义。 方法 回顾性分析2010年12月-2012年12月因大型车祸所致群体伤(3例以上伤员,至少含1例14岁以下儿童)就诊的20例患儿的病历资料。入急诊时对患儿行JumpSTART检伤分类程序,入院确诊后行国际公认的能较准确反映伤情严重程度的损伤严重度评分(ISS)。比较两种评估方法的一致性。 结果 JumpSTART检伤分类程序与ISS评分一致性较好(Kappa=0.474,P=0.003)。 结论 JumpSTART检伤分类程序可在含儿童的群体伤医疗急救时,初步评估患儿伤情严重度,从而进行检伤分类。

    Release date:2016-09-07 02:38 Export PDF Favorites Scan
  • Treatment Analysis of Group Injury in Earthquake

    目的:总结汶川地震中群体伤患者的救治经验。方法:回顾性分析2008年5月12~31日我院收治的1348名地震伤患者临床资料。结果:所有伤员中,气管插管或气管切开61例,胸腔闭式引流101例,清创缝合674例,颅内血肿清除,碎骨清除减压41例,截肢49例,清创外固定297例,骨筋膜室综合征切开减压13例,肠切除或修补13例,脾切除8例,肝修补10例,剖腹探查1例。脊柱骨折引起完全性或不全性截瘫8人。死亡45例,入院1 h内死亡30例,1~24 h内7例,gt;24 h 8例。死亡原因:失血性或/和创伤性休克29例,特重型颅脑伤14例、多器官功能衰竭2例。结论:在地震群体伤的救治中,有三大原则对于提高救治率至关重要:首先,迅速检查、快速诊断和分诊是提高大规模群体伤救治率的关键,早期诊断应以查体、诊断性穿刺和胸部X线、B超检查为主,迅速查明并紧急处理危及生命的伤情,防止漏诊误诊;其次,重视休克复苏和多发伤的处理、防治ARDS、骨筋膜室综合征、继发感染等并发症、防治交叉感染和疫情发生是降低死亡率的关键。第三,按战时前线军队医院管理模式,向周边医院转移患者。

    Release date:2016-09-08 09:56 Export PDF Favorites Scan
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