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心肌梗死致左心室巨大假性室壁瘤一例

带腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足跟部皮肤软组织缺损

目的 总结带腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足跟部皮肤软组织缺损的手术方法及疗效。 方 法 2004 年5 月－ 2007 年10 月，应用带腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复22 例足跟部皮肤软组织缺损。男14 例，女8 例；年龄17 ～ 62 岁，平均43.5 岁。机器绞伤10 例，车祸伤7 例，重物砸伤5 例。伴跟腱外露9 例，跟骨外露8 例，两者均外露5 例。软组织缺损范围为5 cm × 4 cm ～ 14 cm × 8 cm。受伤至手术时间为2 h ～ 10 个月，平均6 个月。术中切取皮瓣6 cm × 5 cm ～ 16 cm × 9 cm。4 例供区直接缝合，18 例游离植皮修复。 结果 20 例患者术后皮瓣顺利成活，切口Ⅰ期愈合；2 例切口远端皮缘坏死，经换药Ⅱ期愈合。供区植皮成活，切口均Ⅰ期愈合。22 例患者均获随访，随访时间5 ～ 12 个月。皮瓣与周围皮肤色泽相似，无臃肿，两点辨别觉6 ～ 8 mm。术后能穿鞋正常行走，皮瓣受力处无破溃。 结 论 带腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣是修复足跟部皮肤软组织缺损的有效方法之一。