目的 探讨胰腺结石的临床特点及诊治方法。方法 回顾性分析我院1993年5月至2011年5月期间收治的25例胰腺结石患者的临床资料。结果 本组25例中经手术及EST确诊为胰腺真性结石（胰管结石）5例，胰腺假性结石（胰实质内钙化）20例。X线、B超、CT、ERCP及MRCP诊断符合率分别为40.0%（10/25）、88.0% (22/25)、84.2%(16/19)、88.9% (8/9)和100%（2/2)。手术治疗18例，无手术死亡病例，术后患者腹痛症状均明显减轻或消失，术后3d1例发生胆漏，经充分引流治愈；非手术治疗7例，1例行EST后发生出血，经保守治疗治愈。所有患者均获随访，随访时间9个月～10年，平均5.2年，其中2例合并胰腺癌患者分别于术后9个月和11个月因肿瘤复发和转移死亡，18例手术治疗患者3年内胰管结石复发2例（11.1%），7例非手术治疗患者3年内胰管结石复发2例（28.6%），4例复发患者均经非手术治疗好转。结论 胰腺结石大多继发于慢性胰腺炎，B超为首选诊断方法；手术仍是最有效的治疗手段，手术和内镜十二指肠乳头内切开取石为主的各种治疗方法的联合应用，能提高胰腺结石的疗效。
目的探讨胰管结石的诊断、治疗及发病原因。方法 回顾分析1998年1月1日至2004年11月31日期间收治的有完整病史资料的88例胰管结石患者的临床特点、诊断和治疗方法。结果88例患者病史不典型，以上腹部疼痛最常见，所有病例均伴有慢性胰腺炎。B超检查81例，诊断为胰管结石76例，胰腺钙化5例； CT检查51例，诊断为胰管结石47例，钙化4例，其中有5例疑伴胰腺癌； MRCP检查47例，诊断为胰管结石45例，胰腺钙化1例，胰腺钙化伴胰管扩张1例，其中6例疑伴胰腺癌。56例行手术治疗，53例痊愈出院，2例好转出院，1例胰管结石伴酒精性肝硬变，门静脉高压症患者术后第23 d死于肝、肾功能衰竭。25例行中西医结合治疗，17例痊愈，8例好转出院。另7例主动放弃治疗。结论 B超是胰管结石的首选检查方法，MRCP对其诊断和治疗有指导意义； 胰管结石伴有严重的临床症状或疑伴胰腺癌时，手术是其最佳选择。