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"胸部穿透伤" 2 results
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目的 探讨胸部穿透伤(PTT)创伤评分预测生死结局的效果,修正生理评分方法。方法 将295例PTT中127例急诊手术患者分为生存组和死亡组进行多种创伤评分,比较两组在各种创伤评分间的差别,分析各种评分指标预测生死和实际生死结果。比较两组入院时、麻醉时伤后时间和各种生理参数的差别,结合实际生死用Logistic回归分析计算各相关因素的权重,命名新指标为穿透伤进程评分(PICS),比较并评价PICS和修正创伤评分(RTS)。结果 解剖评分的胸AIS和损伤严重度评估(ISS)在生存组和死亡组间差别具有显著性意义(Plt;0.05),而生理评分RTS在预测生死结局的敏感性时并不令人满意。按入院和手术麻醉时生理参数的变化,选择格拉斯哥指数(GCS)、伤后时间(T)、脉压(PP)、动脉收缩压(SBP)作为PICS的参数,经Logistic回归分析得到PICS权重和计算公式;PICS和RTS比较,其预测生死结局的准确性、敏感性提高,特异性不变,死亡误判率降低。结论 建议在急诊评价穿透伤时可试用PICS取代RTS作为生理评分,并进一步观察其临床应用的合理性。
Release date:2016-08-30 06:34
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目的
探讨电视胸腔镜手术(VATS)在胸部刀刺伤中的应用价值。
方法
回顾性分析我院 2012~2015 年 22 例胸部刀刺伤行 VATS 诊治的临床资料。其中男 20 例、女 2 例,年龄 26.5(17~48)岁。
结果
行 VATS 18 例,肺破裂修补 12 例,出血血管钛夹、电凝止血 4 例,肺破裂及膈肌破裂修补 2 例;辅助小切口手术 2 例,肋间动脉缝扎止血 1 例,膈肌修补 1 例;中转开胸行心室壁修补术 1 例,胸腔镜下膈肌破裂修补合并开腹行肝破裂修补术 1 例。全组无手术死亡,无术后严重并发症。
结论
VATS 安全、有效、创伤小,早期应用有助于降低胸部刀刺伤患者的死亡风险。
Release date:2017-08-01 09:37
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