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"腹膜后腔" 2 results
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【摘要】 目的 比较气囊法组和直接法组建立腹膜后腔的临床价值。 方法 对2005年5月-2008年12月32例后腹腔镜手术建立腹膜后腔的临床资料进行比较，统计分析两种腹膜后腔建立方法在时间、空间大小、食指经穿刺孔能否触及肾脏、并发症发生率、出血量等的差别。 结果 两种方法均成功建立腹膜后腔。气囊法组建立腹膜后腔时间平均为（13.17±1.40） min，直接法组为（4.45±1.20） min。气囊法组腹膜后腔空间为（396.00±13.33） mL，直接法组为（85.50±6.05） mL。气囊法组食指经穿刺孔能触及肾脏6例（50%），直接法组无1例（0%）。组间比较，差异有统计学意义（Plt;0.01）。两组患者建立空间后经观察均为少量渗血，气囊法组发生气囊爆裂1例。 结论 直接法组在时间上明显优于气囊法组，与气囊法组比较并未增加相关并发症，但建立的空间较小；在熟练掌握了气囊法组后可以运用直接法组建立腹膜后腔。
Release date：2016-09-08 09:50
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目的:比较和评价后腹腔镜去顶减压术、开放性去顶减压术和穿刺硬化术的治疗单纯性肾囊肿的效果。方法:138例单纯性肾囊肿者中采用后腹腔镜去顶减压术48例,开放性去顶术56例,穿刺硬化术34例。对3种术式的临床疗效、术后恢复及费用等进行对比研究。结果:3组患者在年龄、性别、侧别、随访时间及囊肿大小上差异无统计学意义。腹腔镜组症状消失者72.9%,症状好转者22.9%,无复发;开放手术组症状消失者69.6%,症状好转者26.8%,无复发;穿刺硬化组症状消失者35.3%,症状好转者58.8%,复发29.4%。腹腔镜组术后均未注射止痛剂,平均发热21d,住院35d,伤口疼痛麻木持续1.5个月;开放手术组术后39.3%(22/56)注射止痛剂,平均发热4.4d,住院5.4d,伤口疼痛麻木持续5.6个月;穿刺硬化组术后无注射止痛剂,平均发热0.2d,住院0.8d,伤口疼痛麻木持续0.5月。术后并发症发生率腹腔镜组为6.3%(3/48),主要为肾周血肿和感染;开放手术组为8.9%(5/56),主要为伤口感染、应激性溃疡等;穿刺硬化组为2.9%(1/34),主要为肾周血肿。腹腔镜组和开放手术组费用显著高于穿刺硬化手术组(Plt;0.05)。结论:腹腔镜肾囊肿去顶术疗效确切、复发率低、并发症少、费用高;开放性肾囊肿去顶术疗效确切、复发率低、并发症多、费用高;穿刺硬化术疗效确切、复发率高、并发症少、费用低。在单纯性肾囊肿的治疗中,腹腔镜手术已经成为治疗的金标准,但根据患者的病情和经济社会情况可选择开放手术和穿刺硬化手术治疗。
Release date：2016-09-08 09:56
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