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膝上外侧动脉穿支髂胫束皮瓣修复腘窝软组织缺损

目的 总结膝上外侧动脉穿支髂胫束皮瓣修复腘窝软组织缺损的疗效。 方法2009年1月－2011年8月，收治9例腘窝软组织缺损患者。男5例，女4例；年龄24～53岁，平均35.2岁。交通事故伤5例，热压伤2例，绞伤2例。新鲜创面3例，陈旧创面6例；伤后距皮瓣修复术8～24 d。软组织缺损范围5 cm × 3 cm～15 cm × 8 cm。采用大小为7 cm × 4 cm～20 cm × 8 cm的膝上外侧动脉穿支髂胫束皮瓣移位修复创面。供区直接缝合或游离植皮修复。 结果术后3例皮瓣远端坏死，对症处理后成活；其余皮瓣及供区植皮均顺利成活，创面Ⅰ期愈合。9例均获随访，随访时间8个月～2年3个月，平均1年7个月。腘窝外形良好，膝关节屈曲120～140°，伸直—5～0°。结论膝上外侧动脉穿支髂胫束皮瓣位置隐蔽，无需显露膝上外侧血管蒂，皮肤较薄，血供可靠，可切取面积较大，适用于腘窝软组织缺损的修复。