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标准化手术护理配合在 ICG 荧光导航腹腔镜肝叶切除术中的应用

目的比较荧光腹腔镜和传统腹腔镜肝叶切除的安全性和有效性，并总结荧光腹腔镜肝叶切除的手术护理配合要点。方法回顾性收集四川大学华西医院 2017 年 9 月至 2019 年 9 月期间行荧光腹腔镜肝切除（38 例）和传统腹腔镜肝切除（65 例）的肝细胞癌患者，对比 2 组患者的临床资料并对标准化手术护理配合要点进行总结。结果荧光腹腔镜组患者顺利完成手术，无中转开腹，无一例患者术中输血。传统腹腔镜组顺利完成手术，无中转开腹，术中有 2 例患者输血。术后荧光腹腔镜组有 3 例患者出现肺部感染，无围手术期死亡病例，随访期间 9 例患者复发；术后传统腹腔镜组有 4 例患者术后出现肺部感染，1 例切口感染，3 例腹水，1 例消化道出血，无围手术期死亡病例，随访期间 13 例患者肿瘤复发。2 组患者的手术时间、术中出血量和术后住院时间比较差异均有统计学意义（P<0.05），荧光腹腔镜组较优；但 2 组患者的围手术期并发症发生率（P=0.36）和肿瘤复发率（P=0.66）比较差异无统计学意义。结论标准化手术护理配合荧光导航腹腔镜肝叶切除手术安全可靠，手术室护士术前、术中标准化配合对荧光导航腹腔镜肝切除的顺利实施具有重要的临床意义。