find
Author
"董自超" 2 results
-
目的 总结一期全腔静脉-肺动脉连接术（TCPC）治疗复杂先天性心脏病的临床经验。 方法 回顾性分析2002年1月至2011年5月解放军第91中心医院31例复杂先天性心脏病患者行一期TCPC的临床资料，其中男19例，女12例；年龄（7.2±4.5） 岁；体重（23.2±10.7） kg。三尖瓣闭锁19例、单心室5例、肺动脉闭锁2例、右心室发育不良2例、右心室双出口3例。25例采用外管道手术，6例采用心房内通道手术。 结果 术后早期死亡3例（9.7%），死亡原因：低心排血量、多器官功能衰竭、心脏骤停。术后早期并发症发生率为22.6% （7/31），主要为肺水肿、胸腔积液、心律失常、心包积液、蛋白丢失性肠病和低心排血量。术后28例患者均得到随访（100%），平均随访26 （9～87）个月。随访期间再次住院率为14.3% （4/28），其中2例再次出现胸腔积液，经胸腔引流、强心、利尿治疗好转出院；2例因自行停服肠溶阿司匹林后外管道堵塞再次行手术治疗，1例再次手术后因低心排血量死亡。其余患者恢复正常生活。 结论 对适应证明确的复杂先天性心脏病患者一期行TCPC治疗，能获得满意的效果。
Release date：2016-08-30 05:45
Export
PDF
Favorites
Scan
-
目的 探讨联合右心房-肺动脉切口径路手术一期根治婴幼儿法洛四联症（TOF） 的疗效，总结其临床经验。 方法 回顾性分析 2006年1月至2012年1月解放军第91中心医院采用联合右心房-肺动脉切口径路行一期根治术治疗69例婴幼儿TOF的临床经验，其中男47例，女22例；年龄5个月至2岁7个月；体重5～16 kg。心脏超声心动图提示：左心室舒张期末容积指数（LVEDVI） 24.5～36.9 ml/m2，Nakata指数＞120 mm2/m2，McGoon比值1.15～2.20。 结果 围术期死亡2例，死亡率2.9%，其中术后死于肺部感染1例，渗漏综合征1例。术后患者血流动力学平稳，不需使用大剂量的血管活性药物。呼吸机辅助呼吸时间（11.7±9.3） h，住ICU时间（38.2±20.7） h。生存的67例患者均顺利出院，动脉血氧饱和度由术前平均85%上升至99%，临床症状改善，活动耐量增加，心功能（NYHA分级）恢复至Ⅰ～Ⅱ级。随访67例，随访率100%，随访时间11～70个月。随访期间无死亡，1例于术后3个月因大量心包积液行心包穿刺引流，1例于术后8个月因肺动脉瓣狭窄再次行手术矫治，其余患者恢复良好，心功能（NYHA分级）Ⅰ～Ⅱ级。 结论 联合右心房-肺动脉切口径路手术一期根治婴幼儿TOF安全、可行，较常规手术缩短了体外循环时间，减少了右心室创伤，避免患者远期右心室功能衰竭、室性心律失常导致的猝死，有利于患者远期生存，效果满意。
Release date：2016-08-30 05:47
Export
PDF
Favorites
Scan
