目的 探讨保留括约肌虚挂线法治疗高位肛周脓肿的临床疗效。 方法 2009年10月－2010年10月采用随机对照试验，对52例高位肛周脓肿患者施行手术治疗，其中保留括约肌虚挂线法（治疗组）26例，切开挂线引流法（对照组）26例。对两组患者术后6个月肛瘘发生率、切口愈合时间、术后1～15 d每晚疼痛视觉模拟评分（VAS）和术后6个月痊愈患者肛门功能后遗症发生率进行比较。 结果 术后6个月，治疗组和对照组肛瘘发生率分别为4.0%和3.8%，差异无统计学意义（P＞0.05）。术后7～15 d治疗组VAS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组切口愈合时间分别为（19.05 ± 6.71）d和（21.42 ± 8.40）d，差异有统计学意义（P＜0.05）。术后6个月治疗组痊愈患者肛门功能全部正常，对照组后遗症发生率为12.0%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 保留括约肌虚挂线治疗在术后疼痛、切口愈合时间和保护肛门功能等方面明显优于切开挂线引流治疗，是一种治疗高位肛周脓肿较为理想的方法。