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小流量负压引流在腹壁排粪造口旁感染中的应用价值研究（附 18 例病例分析）

目的 研究小流量负压引流装置在严重造口旁感染处理中的可行性与应用效果。 方法 回顾性分析川北医学院附属医院 2013 年 5 月至 2016 年 5 月期间收治的 18 例严重肠造口旁感染患者的临床资料，根据造口旁感染发生后处理方法的不同分为一般换药处理组（简称“换药组”，n=8）和小流量负压引流组（简称“引流组”，n=10），对 2 组的临床治疗效果进行比较。 结果 2 组患者的一般资料如年龄、性别、体质量指数、原发病、造口部位、合并症、感染发生的时间等比较差异无统计学意义（P>0.05）。引流组 10 例患者感染灶内脓液、积液引流效果佳，创面愈合良好，所有感染创口均愈合后患者顺利出院；随访期为 1～36 个月，其中 1 例发生造口旁疝。换药组 8 例患者中 7 例患者感染创面顺利愈合，另有 1 例因感染面积扩大伴局部肠管部分缺血坏死，自发现感染后第 5 天另行肠切除肠造口术，原切口术后经换药处理后于第 10 天愈合出院；随访期为 2～36 个月，无其他并发症发生。引流组患者的造口旁感染病灶愈合时间和总住院时间均明显短于换药组（P<0.05），2 组的并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 从本研究有限的数据初步研究结果来看，小流量负压引流装置在造口旁感染中应用安全、有效，且易于掌握、取材便利。