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贲门癌术后吻合口复发癌的再手术治疗

目的 探讨贲门癌术后吻合口复发癌再手术的可能性和适应证. 方法 再次手术采用胸腹联合切口和左胸切口,手术切除9例,术中姑息性置管2例,探查3例. 结果 术后发生严重并发症2例,无手术及院内死亡.手术切除者中2年和3年生存率分别为44.4%(4/9)和22.2%(2/9),5例分别在7个月～2年内死亡,2例失访.置管及探查者均在2～7个月内死亡. 结论 贲门癌术后吻合口复发癌再手术要求较高,须严格掌握手术适应证.如患者一般情况较好,病灶较小,无远处转移,仍可再次积极手术,尤其是首次经腹手术者为佳.