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尺神经前置深筋膜瓣包绕固定治疗肘管综合征疗效分析

目的 总结尺神经前置深筋膜瓣包绕固定治疗肘管综合征的临床疗效。 方法 1998 年3 月－2006 年12 月，采用尺神经前置、深筋膜瓣包绕固定治疗58 例肘管综合征患者，中、重度患者同时行神经外膜松解术或显微镜下束间松解术。男52 例，女6 例；年龄12 ～ 65 岁。创伤性关节炎伴屈曲畸形28 例，肘部骨折9 例，肘外翻畸形7 例，风湿性关节炎6 例，尺神经半脱位5 例，尺神经沟内肿物3 例。病程2 ～ 32 个月。按照 Dellon 和 Mackinnon 推荐分期标准：轻度13 例，中度34 例，重度11 例。 结果 2 例分别于术后3、7 d 出现皮下积血、积液，经对症处理后愈合；余患者切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访，随访时间6 ～ 30 个月，平均18 个月。术后环指、小指麻木均不同程度缓解，内在肌萎缩及爪形手畸形恢复较好。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定：优38 例，良14 例，可4 例，差2 例，优良率89.7%。 结论 采用尺神经前置、深筋膜瓣包绕固定，中、重度患者同时行神经外膜或束间松解术治疗肘管综合征疗效可靠