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  • 皮肤回植联合封闭式负压引流技术治疗四肢皮肤脱套伤

    目的 总结封闭式负压引流技术(vaccum sealing drainage,VSD)联合一期皮肤回植治疗四肢皮肤脱套伤的临床效果。 方法 2009 年3 月- 2010 年3 月,采用VSD 联合一期皮肤回植修复25 例四肢皮肤脱套伤患者。男16 例,女9 例;年龄9 ~ 53 岁,中位年龄32 岁。致伤原因:交通事故伤19 例,高处坠落伤3 例,重物砸伤3 例。部位:手背3 例,前臂6 例,小腿10 例,足踝及足背 6 例。脱套范围为14 cm × 9 cm ~ 42 cm × 23 cm。合并骨折8 例,血管、神经损伤2 例。受伤至入院时间4 ~ 8 h。 结果  22 例经7 ~ 10 d VSD 治疗后,回植皮肤顺利成活;3 例经VSD 治疗10 d 后仍有点状坏死,经换药后愈合。25 例均获随访,随访时间3 ~ 12 个月,平均9 个月。全厚皮片回植后颜色接近正常皮肤,弹性良好,质地柔软,小腿两点辨别觉2 ~ 3 cm;中厚皮回植后部分颜色发暗,质地较硬,小腿两点辨别觉6 ~ 8 cm。8 例合并骨折者骨折愈合时间3 ~ 8 个月,平均5 个月;1 例尺神经断裂者6 个月后骨间肌萎缩,另1 例血运、感觉、运动均较好。 结 论 急诊VSD 在治疗四肢皮肤脱套伤中能充分引流、均匀加压、改善血循环、促进脱套皮肤成活。

    Release date:2016-08-31 05:42 Export PDF Favorites Scan
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