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基于加速康复外科的综合护理模式对腰椎间盘突出症老年患者术后谵妄发生的效果研究

目的 探究基于加速康复外科（enhanced recovery after surgery，ERAS）的综合护理模式对腰椎间盘突出症老年患者术后谵妄（postoperative delirium，POD）发生的效果研究。 方法 采取便利抽样的方法选取 2016 年 3 月—2017 年 2 月因腰椎间盘突出症行经皮内镜微创手术患者 80 例，将 2016 年 3 月—9 月的 40 例患者作为对照组，2016 年 10 月—2017 年 2 月的 40 例患者作为观察组。对照组采取常规围手术期护理措施，观察组采取基于 ERAS 的综合护理模式。对两组患者的 POD 发生率、术后住院时间、住院时间、患者满意度进行比较。 结果 观察组无 POD 发生，低于对照组[15%（6/40）]，差异有统计学意义（χ2=4.505，P=0.034）。观察组患者术后住院时间[（1.0±0.5）d]和住院时间[（5.1±1.6）d]均低于对照组[（3.6±2.3）、（10.1±4.9）d]，患者满意度[（99.8±0.5）分]高于对照组[（99.2±1.0）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 对腰椎间盘突出症老年患者实施基于 ERAS 的综合护理模式，降低了其 POD 的发生率，同时有利于缩短老年患者的术后住院时间、住院时间，提高患者满意度。