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游离跗外侧动脉穿支皮瓣修复手指中远节脱套伤

目的 探讨游离跗外侧动脉穿支皮瓣修复手指中远节脱套伤的疗效。方法 2017年1月—2021年2月，采用游离跗外侧动脉穿支皮瓣纵行瓦合修复12例（12指）手指中远节脱套伤。男8例，女4例；年龄28～55岁，平均42岁。致伤原因：皮带轮绞伤4例，挤压伤2例，机器碾挫伤6例。示指7例、中指3例、环指2例。创面范围7.0 cm×5.5 cm～7.5 cm×6.0 cm，合并不同程度肌腱、骨外露及损伤。受伤至手术时间2～4 h，平均2.5 h。皮瓣切取范围为7.5 cm×6.0 cm～8.0 cm×6.5 cm。供区植皮修复。结果 术后皮瓣及供区植皮均顺利成活，创面Ⅰ期愈合。患者均获随访，随访时间6～12个月，平均8个月。皮瓣外形良好，色泽正常、无色素沉着，质地柔软；术后6个月皮瓣两点辨别觉为6～12 mm，平均9 mm。末次随访时，按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准，获优7例、良4例、可1例，优良率达91.7%。供区足部感觉和功能无明显影响。结论 游离跗外侧动脉穿支皮瓣是修复手指中远节脱套伤的一种良好选择。