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近指间关节复合组织缺损的显微外科修复

目的总结近指间关节复合组织缺损显微外科修复的疗效。 方法2005年3月－2011年3月，对12例示、中指近指间关节复合组织缺损患者采用游离带关节的第2足趾复合组织移植修复。男9例，女3例；年龄17～38岁，平均24.6岁。致伤原因：电锯伤3例，交通事故伤4例，机器绞伤5例。软组织缺损范围3.0 cm × 1.0 cm～5.5 cm × 2.5 cm。伤后至手术时间3 h～4 d，平均32 h。 结果12例均获随访，随访时间5个月～4年，平均2.5年。术后48 h 1例发生皮瓣静脉危象，行静脉皮瓣移植修复成活；余11例移植复合组织均顺利成活。移植骨均愈合良好，愈合时间5～12个月，平均8个月。随访期间无关节退行性变。11例术后14个月按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价，获优3例，良4例，可4例。 结论对于近指间关节复合组织缺损，通过显微外科方法修复可以最大程度恢复手指外观、感觉及功能。