Search

逆行指动脉背侧支三叶皮瓣修复手指末节毁损型离断伤

目的 总结逆行指动脉背侧支三叶皮瓣修复手指末节毁损型离断伤的手术方法和临床效 果。 方法 2004 年 8 月－ 2008 年12 月，收治 22 例23 指末节毁损型离断伤患者。男 16 例17 指，女 6 例 6 指；年龄12 ～ 67 岁，平均36 岁。撕脱伤11 例11 指，压砸伤9 例10 指，爆炸伤2 例2 指。示指9 指，中指7 指，环指5 指，小指2 指。缺损平面均在中节指骨以远，缺损长度1.1 ～ 2.3 cm。受伤至手术时间为30 min ～ 8 h。术中采用范围为4.6 cm ×0.6 cm ～ 6.1 cm × 2.2 cm 的逆行指动脉背侧支三叶皮瓣修复。供区植皮修复。 结果 术后3 例皮瓣出现静脉危象，经换药愈合；其余皮瓣及供区植皮均顺利成活，切口Ⅰ期愈合。16 例16 指获随访，随访时间6 ～ 25 个月，平均16.5 个月。皮瓣质地柔软，外观饱满，无臃肿，指端无触痛。皮瓣两点辨别觉为6 ～ 10 mm。术后6 个月手功能按总主动活动度法评定，优9 指，良6 指，可1 指，优良率93.8%。 结 论 逆行指动脉背侧支三叶皮瓣修复手指末节毁损型离断伤手术简便、安全，疗程短，是一种较为理想的方法。