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"郑善光" 2 results
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目的 总结右腋下小切口在常见先天性心脏病手术中的应用经验。 方法 回顾性分析济宁医学院附属医院2009年10月至2011年6月采用右腋下小切口经第4肋间进胸，在体外循环下施行心内畸形矫治手术270例患者的临床资料，其中男132例，女138例；年龄3个月～9岁 （3.0±1.6） 岁，行室间隔缺损（VSD）修补术132例，房间隔缺损（ASD）修补术50例，ASD修补术＋部分型肺静脉异位引流（PAPVC）矫治术12例，部分型房室管畸形（PECD）矫治术15例，VSD＋ASD修补术26例，法洛四联症根治术35例。 结果 全组无手术死亡，无二次开胸止血，平均住院时间9 d，平均住ICU 1.6 d。发生右肺不张3例，右侧气胸2例，阵发性室上性心动过速1例，Ⅱ°房室传导阻滞1例。术后全部患者均获得随访，随访时间1～16个月，随访期间3例VSD术后发生小于2 mm的残余漏，其余患者恢复良好。 结论 对具有该术式适应证的患者经右腋下小切口行心内直视手术，有安全可靠、创伤小、美观等优点。
Release date：2016-08-30 05:50
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目的 探讨主动脉缩窄（CoA）或主动脉离断（IAA）合并心内畸形的诊断及手术方式选择。 方法 2003年1月至2010年3月济宁医学院附属医院手术治疗14例小儿CoA（9例）或IAA（5例）合并心内畸形 ［包括室间隔缺损（VSD）、房间隔缺损（ASD）、房室隔缺损（APSD）等畸形，但不包括单纯合并动脉导管未闭（PDA）］ 患者， 其中男10例，女4例；年龄0.7～12.0 （3.2±4.5）岁；体重5.5～25.5 （10.2±5.5） kg。分期手术3例，经胸骨正中切口径路一期手术矫治11例。 结果 手术死亡2例，其中1例为分期手术，二次手术行VSD修补术后死于急性左心衰竭；1例术前诊断为VSD＋PDA合并重度肺动脉高压，术前未发现IAA，术后死于急性肾功能衰竭。随访12例，随访时间6～84 （32±22）个月，患者恢复良好。复查心脏超声心动图提示：胸主动脉轻度狭窄2例，继续随访观察。 结论 多层螺旋CT和核磁共振成像是目前诊断CoA和IAA的首选检查方法。经胸骨正中切口径路一期手术治疗CoA或IAA合并心内畸形婴幼儿，可获较好的显露及疗效。
Release date：2016-08-30 05:50
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