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髋臼横形骨折的治疗

目的 总结切开复位重建钢板内固定治疗髋臼横形骨折临床效果。 方法 1999 年8 月－ 2007 年3 月，采用切开复位重建钢板内固定治疗20 例髋臼横形骨折患者。男12 例，女8 例；年龄32 ～ 68 岁，平均48.5 岁。交通事故伤12 例，高处坠落伤5 例，重物砸伤3 例。左髋9 例，右髋11 例。伤后3 周内手术18 例，超过3 周手术2 例。按Letournel 髋臼骨折分类标准均为髋臼横形骨折。术中采用Kocher-Langenbeck 入路9 例，髂腹股沟切口3 例，联合入路8 例。 结果 术后切口均Ⅰ期愈合，无深部感染发生，无坐骨神经损伤患者。术后X 线片示骨折复位良好，骨折于12 ～ 16 周愈合。20 例均获随访，随访时间1 ～ 6 年，平均28 个月。按照美国矫形外科学会制定的标准，获优14 例，良6 例，优良率100%。2 例术后发生异位骨化，1 例发生骨性关节炎。1 例术后发生股骨头缺血性坏死，经全髋关节置换术后功能恢复。 结论 髋臼横形骨折采用重建钢板内固定治疗具有良好的效果。