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脱细胞异体真皮支架加自体刃厚皮移植治疗深度创面的临床观察

头面部电烧伤软组织缺损的修复

下唇疣状癌一例

Temporal Lifting by Embedding Thread Therapy and Lower Eyebag Excision with Upper Facial Lifting

目的　将下眼袋和鱼尾纹同时解决，改善颞部和面中部皮肤老化，不增加额外瘢痕，改变采用传统面部除皱术时所产生的头皮瘢痕、脱发、创伤较大、恢复时间长的缺点。 方法　对2010年3月－2012年12月收治的23例患者利用眼袋切口将眼轮匝肌瓣固定于眶外侧缘的骨膜上，然后再通过颞部除皱切口皮下潜行分离，导针埋线悬吊固定于颞侧颅骨骨膜上，将松垂的皮肤及筋膜上移、提紧。 结果　对23例随访6个月～2年，瘢痕不明显，无脱发等并发症均取得医患双方满意的效果。 结论　此方法简单易行，可在门诊患者局麻下进行；创伤轻，恢复较快。颞部切口减张缝合，瘢痕轻微，可预防脱发。

自制简易封闭式负压引流装置修复四肢深度创面

目的 总结自制简易封闭式负压引流装置在深度创面修复中的作用及效果。 方法 2010年6月－12月，收治18例深度创面患者。男15例，女3例；年龄19～65岁，平均45.8岁。火焰烧伤3例，沸水烫伤5例，电烧伤3例，挫裂伤3例，糖尿病足3例，局部皮瓣修复术后1例。创面位于手背及手腕部10例，小腿下段5例，足背及足踝部3例。创面细菌培养示阳性8例。伴肌腱外露5例，软组织坏死6例，腕、踝关节无明显活动受限。创面范围5 cm × 3 cm～28 cm × 15 cm。病程3～46 d，中位病程16 d。彻底清创后用1层油纱、3～4层消毒无菌纱布覆盖创面，医用手术粘贴膜封闭创面，取一次性吸痰管作为引流管，与中心负压吸引系统连接，行持续负压引流。 结果 感染创面更换装置3～4次后细菌培养结果呈阴性，未见新增感染创面。患者均获随访，随访时间2～5个月。创面经持续负压引流治疗14～21 d后，4例创面自行愈合；14例创面面积明显缩小，见新鲜肉芽组织生长，二期植皮修复后皮片完全成活。 结论 自制简易封闭式负压引流装置具有促进坏死组织脱落、肉芽组织生长、创面愈合的作用，可为二期手术植皮创造有利条件，且价格低廉。

手深度烧伤早期复合皮移植效果观察

自制简易封闭负压引流装置结合刃厚皮移植治疗深度烧伤

【摘要】　目的　总结自制简易封闭式负压吸引装置在深度创面修复中的作用。　方法　2010年6月-2011年3月对11例Ⅲ~Ⅳ度烧伤患者采用自制简易封闭式负压引流装置进行创面治疗，每3~4天进行一次负压装置更换，同时进行适度的清创。　结果　经过14~21 d（平均18 d）的治疗，肉芽生长新鲜，创周组织循环明显改善，行二期手术刃厚皮植皮，皮片完全成活。　结论　自制的简易封闭式负压吸引装置同样能起到促进坏死组织脱落，肉芽组织生长，创面的愈合的作用，为二期手术植皮创造有利条件，同时大大的减少了患者的经济负担，值得在临床上推广应用。