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缺血后处理在法洛四联症矫治术中的心肌保护作用

目的 探讨缺血后处理对法洛四联症(TOF)患者的心肌保护作用，以改善患者的临床预后。 方法 将80例TOF择期行根治术患者随机分成两组，每组40例，对照组：行常规手术，不进行缺血后处理；实验组：给予2个或3个周期的缺血后处理。观察术后24 h正性肌力药物使用剂量、术后ICU监护时间、呼吸机辅助时间和住院时间，测定术前、术后4 h 、8 h 和20 h的肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白I（cTnI）的改变。 结果 2例患者死于术后低心排血量综合征。实验组术后多巴胺用量较对照组明显减小（Plt;0.01），ICU监护时间和呼吸机辅助呼吸时间均较对照组明显缩短（Plt;0.05）；实验组术后4 h CK-MB和cTnI 均明显低于对照组（Plt;0.05）。随访78例，随访时间6个月，患者症状消失，活动耐力明显提高，无并发症发生。 结论 缺血后处理在TOF根治术中有心肌保护作用。

右侧肺动脉起源于升主动脉一例