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非体外循环冠状动脉旁路移植术术后处理

目的　总结47例非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)术后处理的临床经验，并对其进行初步探讨。方法　1999年6月～2000年6月我院共完成OPCAB 47例，其中单支血管病变3例，双支病变5例，三支病变39例。采用乳内动脉、桡动脉和／或大隐静脉共移植血管150支，平均每例3.2支。　结果　平均术后辅助呼吸时间6±2.5小时、平均ICU监护治疗时间36小时，31例患者未输血，术后早期发生心律失常15例，出血、二次手术3例，二次气管内插管2例，术后1个月切口感染2例，胸骨骨不连1例，无住院死亡病例。术后平均住院14天。　结论　OPCAB术后早期应适时尽早拔出气管内插管，调整血容量，水、电解质平衡及术前所用药物，预防和及时处理心律失常等并发症。