Search

风湿性心脏病心瓣膜置换患者术前免疫功能的变化

目的 了解风湿性心脏病心瓣膜置换术患者术前免疫功能的变化.方法 将52例心瓣膜置换术患者作为心瓣膜置换术组,50例健康人作对照组.术前分别抽取空腹静脉血测定植物血凝素淋巴细胞转化率、淋巴细胞分化群分子3阳性T细胞(CD3+)、淋巴细胞分化群分子4阳性T细胞(CD4+)、淋巴细胞分化群分子8阳性T细胞(CD8+)、中性粒细胞吞噬率和杀伤率、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白E(IgE)、补体3(C3)、补体4(C4)和循环免疫复合物(CIC).结果 心瓣膜置换术组术前的细胞免疫指标及IgE,C4均明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01),心瓣膜置换术组IgG,IgA,C3和CIC明显高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).IgE与CD4+呈相关关系(r=-0.314,P＜0.05),C3与植物血凝素淋巴细胞转化率和中性粒细胞杀伤率呈相关关系(r=0.311和r=0.300,P＜0.05);CIC与CD3+,CD4+和CD8+呈相关关系(r=0.422,r=0.311和r=0.391;P＜0.01,P＜0.05和P＜0.01).结论 风湿性心脏病心瓣膜置换患者术前的免疫功能与正常人有明显差异,患者处于易感染状态,心外科医师应采取有效措施预防和治疗患者术前可能发生的感染.