目的 探讨内镜下治疗胆管乳头状瘤的价值。方法 6例经病理学检查证实的胆管乳头状瘤患者在行“胆道探查+ T管引流术”后6~8周行胆道镜下高频电刀烧灼术,对术后治疗效果进行评估。结果 6例患者术后胆汁引流量逐渐增多至100~400 ml/d(平均250 ml/d),胆汁黏稠度明显减轻,黄疸减退。术后随访1~3年,平均2年,3例患者术后黄疸、腹痛明显减轻,至今无复发; 2例在继续治疗中; 1例患者随访半年,T管引流通畅,但因严重肺部感染并发多器官功能衰竭死亡。结论 内镜下高频电刀烧灼治疗胆管乳头状瘤能有效缓解患者的临床症状,明显提高患者的生存质量。
目的:探讨国产自膨式镍钛记忆合金食管支架在食管、贲门良恶性狭窄及食管瘘中的临床应用并观察疗效。方法:收集我院2005年11月~2008年8月采用胃镜辅助置入镍钛记忆合金食管支架的患者108例,其中男90例,女18例,年龄37~88岁;包括食管癌性狭窄41例,贲门癌性狭窄5例,放疗后狭窄1例,肺癌压迫致食管狭窄1例,食管、贲门癌术后吻合口顽固性狭窄21例,食管癌术后复发致狭窄6例,食管瘘33例。结果:108例患者共置入食管支架116枚,一次性置入成功率100%,置入后患者吞咽梗阻的症状有不同程度的改善,呛咳的症状基本消失。结论:食管支架置入操作简单、安全,成功率高,是治疗食管良恶性狭窄及封堵瘘口的有效方法。