Objective To systematically review the effectiveness and safety of total hip arthroplasty (THA) vs. total hip resurfacing arthroplasty (THRA) in patients with osteoarthritis of the hip joint. Methods We electronically searched databases including PubMed, The Cochrane Library (Issue 3, 2012), EMbase, PloS, national institutes of clinical test library of the United States, national joint replacement registration network of Australia, British national joint registration network, British orthopaedic association network (BOA), Canada orthopaedic association (COA), American Academy of Orthopedic Surgeons network (AAOS), German Institute of Medical Documentation and Information network (DIMDI) for randomized controlled trials (RCTs) on the comparison between THA and THRA for osteoarthritis of the hip joint from inception to November, 2012. References of the included studies were also retrieved. Two reviewers independently screened literature according to the inclusion and exclusion criteria, extracted data and assessed the quality of the included studies. Then, meta-analysis was performed using RevMan 5.1 software. Results Six RCTs (10 articles) involving 518 cases of surgery (THA: n=259; THRA: n=259) were identified. The risk of bias of 8 articles was moderate and that of the other 2 articles was low. The results of meta-analysis showed that, compared to THRA, THA brings greater improvements of femoral offset within 2 years after surgery (MD=6.60, 95%CI 5.53 to 7.68, P=0.25). There were no significant differences between the two groups in Merle d’Aubigné Postel, WOMAC score, UCLA score, SF-36 Health Survey Questionnaire, walking speed, step length, walking cadence, postoperative leg length discrepancy, and complication rates. All these conclusions are based on early postoperative results. Conclusion Current evidence shows that, THA brings greater improvements of femoral offset than THRA, and no significant differences between the two groups were found in the other indicators.
目的 探讨盐酸氨基葡萄糖胶囊联合透明质酸钠注射液治疗髋骨关节炎的临床疗效。 方法 纳入疼痛门诊2010年7月－2011年7月收治的髋骨关节炎患者60例，随机分为透明质酸钠关节腔内注射联合口服盐酸氨基葡萄糖胶囊组（A组）和单独透明质酸钠关节腔内注射组（B组），每组30例。透明质酸钠关节腔内注射均为2.5 mL/次，每周1次，连续5周为1疗程。盐酸氨基葡萄糖胶囊口服，0.75 g/次，2次/d，6周为1个疗程。评估两组患者治疗后6周后髋关节疼痛视觉模拟评分（VAS评分）及Lequesne指数评定髋关节休息痛、运动痛、局部压痛、关节活动度、晨僵及行走能力，并观察两组不良反应发生情况。 结果 治疗6周后A组Lequesne功能指数及VAS评分较B组显著降低（P＜0.05），两组不良反应比较差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 治疗髋骨关节炎患者时，联合应用透明质酸钠及盐酸氨基葡萄糖胶囊疗效优于单独应用透明质酸钠者，且并未增加不良反应的发生。
目的 观察盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的临床效果。 方法 将2010年10月－2011年12月收治的70例膝骨关节炎患者随机分为观察组和对照组，每组各35例。对照组单纯口服对乙酰氨基酚；观察组在对照组基础上加用盐酸氨基葡萄糖。观察两组临床疗效和不良反应。 结果 观察组总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论 盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎安全有效。
目的 观察盐酸氨基葡萄糖治疗腰椎小关节骨关节炎的临床疗效。 方法 2010年9月－2012年5月门诊就诊的160例腰椎小关节骨关节炎患者随机分为两组进行治疗，对照组80例，口服非甾体抗炎药物尼美舒利；试验组80例，在服用尼美舒利的基础上加服盐酸氨基葡萄糖，治疗周期为2周。对两组患者治疗前及治疗后1、2周后日常生活能力、视觉疼痛模拟、心理测评（采用症状自评量表检测）3项指标进行检测，比较两组的临床疗效，并对患者进行3个月随访。 结果 两组患者各指标检测结果显示，治疗后较治疗前均明显改善，试验组明显优于对照组；总有效率试验组为97.3%，对照组为86.1%，试验组明显优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 盐酸氨基葡萄糖联合尼美舒利治疗腰椎小关节骨关节炎具有较好的临床疗效。
目的 探讨关节镜手术联合口服盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎（KOA）的近期临床疗效。 方法 选取2011年1月－12月具有关节镜手术指征的KOA患者86例，按手术顺序单双号分成两组，试验组（单号）行关节镜手术联合口服盐酸氨基葡萄糖治疗，对照组（双号）行关节镜手术治疗。采用Lequesne指数对两组患膝术前，术后第4、6周进行评分及疗效分析。 结果 两组患膝术前与术后第4、6周Lequesne指数得分比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组术后近期疗效比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 关节镜手术联合口服盐酸氨基葡萄糖治疗KOA具有良好的近期疗效，优于单用关节镜手术治疗者。
目的 研究盐酸氨基葡萄糖联合双醋瑞因在伴有骨髓水肿（BME）的膝骨关节炎（KOA）中的疗效评估。 方法 依据MRI检查结果，选取2011年1月－2012年6月入院60例伴BME的KOA患者随机分入A组（口服盐酸氨基葡萄糖）、B组（口服双醋瑞因）、C组（口服盐酸氨基葡萄糖和双醋瑞因），每组各20例；另纳入同期30例不伴BME的KOA患者30例为D组（口服盐酸氨基葡萄糖和双醋瑞因）。完成标准方案后24周，随访临床疗效和影像学评分及炎症因子变化。 结果 治疗24周后4组在20 m 步行后视觉模拟评分（VAS）、关节压痛VAS评分较治疗前有改善（P＜0.05）；在BME改善方面，C组容积积分和程度积分均优于A、B两组（P＜0.05）；在炎症因子方面，治疗24周后4组白细胞介素（IL）-1β、IL-6和肿瘤坏死因子α表达水平明显降低（P＜0.05）。 结论 盐酸氨基葡萄糖联合双醋瑞因能有效改善伴有BME的KOA患者临床症状、降低炎症因子表达水平以及促进BME在影像学方面的改善。
目的 评价盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的疗效。 方法 将2012年1月－5月收治的150例膝骨关节炎患者随机分为A、B、C组。A组给予盐酸氨基葡萄糖治疗，B组给予碳酸钙D3片治疗，C组给予盐酸氨基葡萄糖联合碳酸钙D3片治疗，疗程8周。3组患者膝关节疼痛发作时服用塞来昔布并记录用量。比较试验前后3组患者骨关节炎指数评分（WOMAC）以及第1、8周塞来昔布用量变化情况。 结果 3组患者WOMAC总分、疼痛程度评分、关节僵硬程度评分、日常活动困难程度评分改善值比较，差异均无统计学意义。经过8周治疗，塞来昔布每周用量减少值A、B、C组分别为（0.41 ± 0.17）、（0.16 ± 0.22）、（0.46 ± 0.19）g，A、C组高于B组（P＜0.01），A、C组每周用量减少值差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 短期使用盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎，在关节疼痛、僵硬及功能改善方面并不优于碳酸钙D3片，但可通过减少非甾体抗炎药物用量，使患者获益。