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锁定加压钢板内固定失败原因分析

目的 分析锁定加压钢板（locked compression plate，LCP）内固定失败原因。 方法 回顾分析2006 年1 月－ 2010 年2 月行翻修术的16 例LCP 内固定失败患者临床资料。男11 例，女5 例；年龄19 ～ 48 岁，平均32.7岁。肱骨骨折3 例，桡骨干骨折2 例，胫骨骨折5 例，股骨骨折6 例。伤后至手术时间4 h ～ 10 d，平均2.5 d。术后2.5 ～ 14.0个月内固定失败，其中螺钉退出3 例，钢板断裂7 例，断钉4 例，骨折移位2 例。 结 果 翻修术后16 例均获随访，随访时间4 ～ 20 个月，平均8 个月。术后3.5 ～ 8.0 个月骨折均愈合。内固定失败原因：LCP 选择错误2 例，螺钉选择错误3 例，螺钉过多、过密4 例，LCP 与普通钢板运用原则不清4 例，未正确运用手术器械1 例，骨折不愈合2 例。 结论 严格掌握LCP 内固定运用原则，选择适当的LCP 及螺钉，熟练掌握微创技术及正确使用手术操作器械，是避免内固定失败的关键。