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口服盐酸氨基葡萄糖对膝关节前交叉韧带重建术后“对吻征”的疗效观察

目的观察口服盐酸氨基葡萄糖对膝关节前交叉韧带重建术后“对吻征”的临床疗效。 方法2013年1月－2015年6月收治64例单纯急性前交叉韧带断裂MRI上合并“对吻征”的患者，行交叉韧带重建术后随机分为试验组和对照组，每组各32例。试验组术后口服盐酸氨基葡萄糖0.48 g/次，3次/d，疗程3个月，停药3个月再服1个疗程；对照组不予口服盐酸氨基葡萄糖。分别于术前及术后1、3、6、12个月对患者进行随访，对MRI检查结果进行骨挫伤评级，观察其“对吻征”改善情况。 结果64例患者中62例完成术前及术后1、3、6、12个月相关数据及图像的采集，对照组中2例因失访，数据脱落。62例患者术前在MRI上骨挫伤的评价均为3级。两组术后骨挫伤分级均较术前有所改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；随着时间的推移，骨挫伤分级均较之前好转，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组术后12个月骨挫伤分级低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组与对照组VAS评分随着时间推移总体呈下降趋势，试验组术后各时间点均低于对照组，其中术后1、3个月VAS评分与对照组同时间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论膝关节前交叉韧带重建术后口服盐酸氨基葡萄糖能够更好地改善“对吻征”，降低患者伤膝的疼痛，从而更加有效地防止膝骨关节炎的发生。

支气管类癌的诊断与治疗

目的　探讨支气管类癌的临床特点、病理特征、诊疗和预后。　方法　分析首都医科大学附属北京友谊医院1999年1月至2012年1月治疗12例支气管类癌（bronchial carcinoid） 患者的临床资料，其中男7例，女5例；年龄33～69 （49.3±12.4） 岁。主诉为咳嗽、咳痰4例，胸痛3例，痰中带血1例，刺激性干咳1例，另外3例系体检发现；病灶位于右肺7例，左肺5例；中心型病变7例，周围型病变5例。12例中肺叶切除术10例，全肺切除术2例。　结果　全组患者无严重手术并发症，无围手术期死亡。术后免疫组织化学确诊典型类癌8例，不典型类癌4例；12例中8例获得有效随访，随访时间1～76个月，其中典型类癌患者5例，均生存；不典型类癌3例，2例生存，1例死于远处转移。　结论　支气管类癌行支气管镜检查半数可见肿物多隆起于支气管表面，边界清楚、表面光滑，行正电子发射断层扫描（PET）可见病灶处放射性浓聚；术后行免疫组织化学检查可确诊；手术切除可获长期生存，预后主要与病理类型、有无远处转移等有关。

Ⅰ型神经纤维瘤病合并腹腔恶性外周神经鞘瘤一例

缩窄性心包炎合并冠状动脉粥样硬化性心脏病两例

巨淋巴结增生症的临床特点及外科治疗

目的　探讨巨淋巴结增生症（castleman’s disease，CD）的临床特点及外科治疗方法。 方法 分析2005年10月至2010年3月首都医科大学附属北京友谊医院收治9例巨淋巴结增生症患者的临床资料，其中男7例、女2例，平均年龄51.8岁。出现临床症状2例，包括咳嗽、胸闷、发热、乏力、盗汗等，其他为体检发现。9例患者术前均行胸部X线片、胸部CT、单光子发射计算机断层成像术（SPECT） 和腹部B超检查。接受手术切除治疗。 结果　在临床分型中，单中心型CD 5例，多中心型CD 4例；病理分型中，透明血管型6例，浆细胞型1例，混合型2例。由于瘤体血供丰富，术中出血较多，平均出血量514.4 ml，最多2 500 ml。5例单中心型CD患者均生存，无复发；多中心型CD 4例，随访3～5年，4例均生存，其中2例分别于术后1年、3年后复发，再次行手术切除，术后病理结果与第1次手术相同。 结论　CD的诊断主要依靠影像及病理学，而最后确诊还应以病理学为准。无论哪种类型的CD外科切除均为有效的治疗方法，单中心型CD手术切除病变可达到彻底治愈的目的，而多中心型CD手术切除后仍有复发可能，应适当联合化疗、放疗等其他治疗手段。

膝关节创伤性滑膜炎中西医诊疗进展

膝关节创伤性滑膜炎是临床常见的一组疾病，对其治疗常常比较困难，各家方法也多样，近年来中西医在创伤性滑膜炎的病因、病机以及诊治手段中有了一定的发展，综合模式的推广可能是治疗这类疾病的最佳选择。本文阐述了近10年，中西医在该病的诊治中的新进展，建议利用循证医学的方法走

甲状腺转录因子-1阴性的原发性肺印戒细胞癌一例

Arthroscopically Assisted Suturing to Repair Bucket Handle Meniscal Tear

目的　探讨缝合治疗在膝关节内侧半月板桶柄状撕裂中的应用及效果。 方法　对2010年6月－2012年7月18例膝关节内侧半月板桶柄状撕裂患者，采用多种缝合材料、缝合方式相结合的方法予以救治。 结果　18例患者术后即时MRI均显示内侧半月板位置、形态恢复良好。随访12～26个月，所有患者膝关节活动度均正常，Lysholm评分术前（45.0 ± 3.5）分，术后末次随访（93.0 ± 5.1）分，差异有统计学意义（t=2.064，P＜0.05）；国际膝关节文献委员会膝关节评估表评分，术前（49.0 ± 1.5）分，术后（92.0 ± 3.6）分，差异有统计学意义（t=2.205，P＜0.05）；无膝关节疼痛，麦氏试验阴性，术后MRI显示内侧半月板愈合良好。 结论　采用缝合方法可挽救内侧半月板桶柄状撕裂，恢复半月板稳定性及正常功能。

Inhibitory effect of stomatin-like protein 2 (SLP-2) on growth of transplanted tumor of esophageal squamous cell carcinoma in nude mice

Objective To observe the growth of orthotopic transplanted tumor in nude mice after stomatin-like protein 2 (SLP-2) expression decreased, and to further study the role of SLP-2 in the development and progression of esophageal squamous cell carcinoma. Methods Using RNA interference technique, esophageal squamous cell carcinoma cell lines with specific expression of SLP-2 and stable expression of luciferase were established. The healthy female nude mice with weight ranging from 19 to 22 g were randomly divided into 3 groups (n=12), 6 mice were used to establish subcutaneous xenografts, and the other 6 mice were used to establish the orthotopic transplanted tumor model (Group 1: cell infected with SLP-2-1 plasmid; group 2: cell infected with SLP-2-2 plasmid; group 3: cell infected with SHGFP plasmid). Index of the experiment end was weight loss and poor general situation in any mouse. Before the nude mice were sacrificed, the luciferase value of the tumor was detected by using in vivo imaging technique. After the nude mice were sacrificed, the primary tumor was removed for pathology examination. Results There was no significant difference in region of interest (ROI) value between the group 1 and group 2 (P=0.943). The ROI value for both groups 1 and 2 was significantly lower than that in the group 3 (P=0.002, P=0.000). The primary tumor infiltrated into the muscularis propria of esophageal was observed in all groups. Conclusion SLP-2 is involved in the development and progression of esophageal squamous cell carcinoma, and the decrease of SLP-2 expression can inhibit the growth of esophageal squamous cell carcinoma.