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膝骨关节炎患者的关节稳定性研究进展

骨关节炎是慢性积累性劳损所致的以关节软骨退变及继发骨质增生、骨质疏松为主要表现的疾病。好发于负重关节，以髋、膝关节多见，主要表现为退行性变。膝骨关节炎（knee osteoarthritis，KOA）好发于中老年，病理变化主要为关节软骨及软骨下骨的软化，继发关节囊、关节韧带、周围肌群的松弛退变，临床症状以关节疼痛、关节功能障碍及关节稳定性下降为主。其中关节稳定性的下降是膝骨关节炎患者跌倒损伤及进一步导致残疾、残障的主要因素，也是目前骨科医师及康复科医师关注的重点。过去认为膝关节稳定性的维持依赖于关节周围组织的机械性稳定装置的作用，近年来学者们开始逐渐认识到广泛分布于关节内部的本体感受器在关节运动中维持膝关节稳定性的作用。本体感受器的分布、作用的传导机制及临床恢复得到了越来越多的重视，该文对 KOA 患者的关节机械性稳定装置及关节内本体感受器作用的研究进展进行了综述。