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小腿环形外固定器针孔感染的位置分布及预防措施初探

目的总结小腿环形外固定器针孔感染位置分布情况，结合临床探讨预防针孔感染的方法。 方法回顾分析2014年6月-2015年6月采用小腿环形外固定器治疗的23例患者临床资料。男20例，女3例；年龄20～80岁，平均47.3岁。共使用84个环，427枚固定针；根据固定针类型，分为全针组（350枚）及半针组（77枚）。全针组根据固定针位置分为近端环组、中间环组、远端环组、足环组。术后每月定期随访1次，观察针孔感染情况。 结果术后患者均获随访，随访时间8～16个月，平均10.7个月。全针组针孔感染率为12.57%（44/350），近端环组、中间环组、远端环组、足环组分别为21.05%（16/76）、11.11%（16/144）、12.50%（11/88）、2.38%（1/42）；除近端环组与中间环组及足环组间比较差异有统计学意义（P < 0.05）外，其余组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。半针组针孔感染率为1.30%（1/77），显著低于全针组，比较差异有统计学意义（χ2=7.377，P=0.007）。 结论小腿环形外固定器针孔感染可能与固定针布针位置、方式有关，临床应注意近端环针孔感染的预防，适当增加半针，减少使用全针。