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肝脾多发巨大泡型包虫病分期切除1例报道

目的探讨对肝脾多发巨大泡型包虫病实行计划性分期手术切除治疗的效果。 方法回顾性分析四川省甘孜藏族自治州人民医院肝胆一科2015年收治的1例肝脾多发巨大泡型包虫病患者的临床资料。 结果患者两次手术时间间隔3个月。第1次手术时间180 min，术中出血600 mL，输入红细胞悬液400 mL，胆汁样引流液30～50 mL/d，术后带管出院。第2次手术时间160 min，术中出血800 mL，输入红细胞悬液600 mL；出院时复查肝功能：谷丙转氨酶72 U/L，碱性磷酸酶469 U/L，谷氨酰转肽酶242 U/L，总胆红素9.6 μmol/L，白蛋白35.1 g/L，球蛋白55.3 g/L；血常规：红细胞计数3.87×1012/L，白细胞计数9.3×109/L，红细胞比容29.8%，血红蛋白90 g/L，随访时间截至2016年2月22日，患者健康生存，未见复发病灶。 结论从本组这例患者的结果来看，采取计划性分期病灶切除术，能最大限度地降低手术风险，达到了根治性切除的效果和目的，避免了行肝移植的巨额费用以及药物终身治疗，可为类似患者的治疗寻找一种安全、可行、创伤小和费用合理的治疗方法。