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鼻内镜下鼻腔扩容术综合治疗鼻源性头痛60例

目的探讨鼻内镜下鼻腔扩容术综合治疗鼻源性头痛患者的疗效。 方法选取 2011 年 3 月—2012 年 3 月就诊的 60 例鼻源性头痛患者，其中单纯性头痛不伴鼻塞、流涕等鼻部症状者 25 例，头痛伴有鼻塞者 25 例，头痛伴鼻塞、有流脓涕者 10 例；头痛部位多位于前额部、鼻根部、太阳穴处及眶部，多为钝痛或头部昏沉感。所有患者均经鼻内镜检查及鼻窦冠位 CT 扫描检查诊断为鼻腔结构异常和（或）鼻腔、鼻窦炎性病变。根据不同病变，选择性采取相应的鼻腔扩容术，并进行术后综合治疗。术后定期随访 3～12 个月，参照中华医学会耳鼻咽喉科学分会、中华耳鼻咽喉科杂志编委会 1997 年制定的慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期内镜鼻窦手术疗效评定标准评定治疗效果。 结果60 例患者于术后随访 3～12 个月。治愈 40 例（66.7 %），好转 18 例（30.0%），无效 2 例（3.3%），总有效率为 96.7%。60 例患者均未见鼻中隔穿孔、血肿、外鼻塌陷或畸形，未发生眶眼并发症、颅脑并发症等严重并发症。 结论采用鼻内镜下鼻腔扩容术对于鼻源性头痛患者疗效显著，在手术成功的基础上结合综合治疗及加强术后随访是提高有效率的关键。