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经后路超声骨刀双侧切除齿状突治疗颅底凹陷症合并不可复性寰枢关节脱位一例

目的 总结采用 1 例经后路超声骨刀双侧切除齿状突治疗的颅底凹陷症合并不可复性寰枢关节脱位患者临床资料。 方法 2017 年 10 月 25 日，采用经后路超声骨刀双侧切除齿状突治疗 1 例颅底凹陷症合并不可复性寰枢关节脱位 40 岁女性患者。患者因“四肢麻木 2 年，加重伴四肢感觉、运动障碍 6 个月”入院，查体见 C2 平面以下感觉减退，右侧上下肢肌力 1～2 级，结合影像学检查提示颅底凹陷症合并寰枢关节脱位，寰枢椎自发融合。 结果 术后患者右侧肢体麻木乏力明显缓解，肌力较术前改善；术后 CT 示齿状突完整切除，MRI 示脊髓受压解除。 结论 采用经后路超声骨刀双侧切除齿状突可行，可作为颅底凹陷症合并不可复性寰枢关节脱位的治疗方法之一。