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趾动脉皮支皮瓣修复趾趾端缺损疗效观察

目的总结趾动脉皮支皮瓣修复趾趾端缺损的疗效。 方法2008年1月－2012年6月，应用趾动脉皮支皮瓣修复趾趾端缺损13例（13趾）。男12例，女1例；年龄19～53岁，平均37岁。致伤原因：绞伤8例，砸伤3例，切割伤2例。受伤至入院时间1～3 h，平均2.5 h。创面均伴骨外露，软组织缺损范围为2.0 cm×1.8 cm～4.0 cm×3.0 cm。合并甲床缺损3例，趾骨撕脱骨折1例。皮瓣切取范围为2.5 cm×2.3 cm～4.5 cm×3.5 cm。供区游离植皮修复。 结果术后1例皮瓣发生静脉危象，经皮瓣蒂部部分拆线及创面换药后成活；其余皮瓣均顺利成活，创面Ⅰ期愈合。供区切口均Ⅰ期愈合，植皮均顺利成活。13例均获随访，随访时间10～12个月，平均11个月。2例趾端皮瓣发生瘢痕增生，行二次整形手术；皮瓣质地、弹性均良好。末次随访时，皮瓣两点辨别觉为4～10 mm，平均5.5 mm。足部行走、负重均正常。 结论趾动脉皮支皮瓣不损伤知名血管、术后感觉恢复良好，是修复趾趾端缺损的有效方法之一。