目的 探讨18氟-脱氧葡萄糖（18F-FDG）双探头符合线路对非小细胞肺癌胸内淋巴结转移的诊断价值，并分析其假阳性、假阴性诊断的原因。 方法 回顾性分析2010年12月－2012年6月非小细胞肺癌患者161例的临床资料，其中腺癌122例，鳞癌23例，其他类型16例。分析患者术前18F-FDG双探头符合线路显像对肺门、纵膈淋巴结的诊断结果（其中阳性53例，阴性108例），以术后病理诊断为金标准，评价其诊断价值。分析9例假阳性、26例假阴性诊断患者的吸烟史、慢性支气管炎肺气肿、肺结核病史、局限性肺炎、肿瘤标志物、淋巴结短径、肿瘤原发灶T/N比值、外周血白细胞等指标。 结果 18F-FDG双探头符合线路单光子发射计算机断层成像（SPECT）诊断非小细胞肺癌淋巴结转移的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别是62.9%、90.1%、78.3%、83%、75.9%。假阳性组患者慢支炎肺气肿、局限性肺炎者高于真阳性组。假阴性组的淋巴结短径、原发灶T/N比值小于真阳性组。 结论 18F-FDG双探头符合线路SPECT是术前诊断肺癌淋巴结转移的有效手段；假阳性淋巴结与慢支炎肺气肿、局限性肺炎有关；假阴性淋巴结与淋巴结短短径小、原发肿瘤摄取18F-FDG低有关。
目的 探讨结核病在18氟-脱氧葡萄糖（18F-FDG）正电子发射断层扫描术（PET）中的影像学表现，提高对PET/CT在肺部包块诊断作用的认识，减少误诊。 方法 回顾分析2010年3月收治的1例肺结核合并纵隔淋巴结结核病患者的误诊及诊断治疗经过，分析误诊原因并总结诊治经验，结合文献复习肺部包块在PET/CT中的表现及临床特点。 结果 患者为肺部包块伴纵隔淋巴结包块，胸部CT提示肺癌伴纵隔淋巴结转移，PET/CT也考虑左肺下叶肺癌伴淋巴结转移。最后经纵隔镜淋巴结活检确诊结核，并抗结核治疗好转。 结论 结核等感染性疾病常可导致18F-FDG的摄取增加而造成PET/CT阳性结果，因此在18F-FDG PET/CT呈现阳性结果时须注意鉴别病变良恶性，其中高标准摄入值包块尤其需要注意与结核病相鉴别。