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"CT 扫描" 2 results
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目的 评估CT 扫描诊断下胫腓联合损伤的应用价值，为临床诊断下胫腓联合损伤提供有效的诊断方法。 方法 2007 年3 月－ 2009 年2 月，收治68 例闭合性踝部骨折患者。男45 例，女23 例；年龄18 ～ 63 岁，平均36.7 岁。Lange-Hanson 分型：旋前外旋型23 例，旋前外展型19 例，旋后外旋型12 例，旋后内收型11 例，垂直压缩型3 例。Denis-weber 分型：A 型7 例，B 型28 例，C 型33 例。受伤至手术时间6 ～ 144 h，平均94 h。术前常规摄X 线片及行CT扫描诊断下胫腓联合损伤情况。采取切开复位内固定治疗，术中探查下胫腓联合损伤情况并作为“金标准”，与术前X 线片和CT 扫描结果进行统计学比较分析。 结果 术中手术探查46 例存在下胫腓联合损伤，22 例未见损伤。术前X 线片诊断下胫腓联合损伤真阳性25 例，真阴性16 例，假阳性6 例，假阴性21 例，灵敏度54.34% ± 14.38%，特异度72.72% ±18.60%，准确度60.29% ± 11.62%，阳性预测值80.64% ± 13.89%，阴性预测值43.24% ± 20.34%；术前CT 扫描诊断真阳性43 例，真阴性21 例，假阳性1 例，假阴性3 例，灵敏度93.47%±7.11%，特异度95.45% ± 8.66%，准确度94.11% ± 5.58%，阳性预测值97.72% ± 4.39%，阴性预测值87.50% ± 13.21%；CT 扫描各指标均明显高于X 线片（P lt; 0.05）。Kappa 指数显示CT 扫描与手术探查结果存在一致性，可靠性高；X 线片可靠性低。 结论 单纯根据X 线片诊断下胫腓联合损伤可靠性低，CT 扫描诊断下胫腓联合损伤可靠性高、真实性好，能够提供重要的临床参考价值。
Release date：2016-09-01 09:08
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目的结合临床病例分析原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）患者行 99锝m-甲氧基异丁基异腈（99Tcm-MIBI）SPECT/CT 核素扫描结果为假阴性的原因，为在临床工作中核素扫描结果为假阴性或与其他影像学定位结果不一致的 PHPT 患者提供把握手术时机及治疗策略的思路。方法回顾性分析吉林大学第一医院甲状腺外科收治的 4 例核素扫描结果为假阴性的 PHPT 患者的临床病理资料。结果PHPT 患者甲状旁腺病灶的大小、是否伴有出血、坏死、囊性变以及是否为恶性肿瘤伴发广泛转移都可导致 99Tcm-MIBI SPECT/CT 呈现假阴性结果。结论99Tcm-MIBI SPECT/CT 扫描结果不能作为 PHPT 是否行手术治疗的判定标准，在临床工作中当 99Tcm-MIBI SPECT/CT 结果呈现假阴性或与其他影像学定位结果不一致时，应结合患者实验室检查及其他影像学检查结果综合考虑，定位病灶，避免临床误诊，把握好手术时机以避免遗漏多发甲状旁腺病灶，减少不必要的双侧颈部探查，提高手术成功率。
Release date：2020-07-26 02:35
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