目的:探讨开颅夹闭和血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的效果比较及并发症。方法:从2003～2008年近五年来我院收治的颅内动脉瘤54例,其中开颅夹闭24例(Hunt Hess分级Ⅰ～Ⅱ级20例,Ⅲ级2例,Ⅳ级2例),共26个动脉瘤。血管内栓塞30例(HuntHess分级Ⅰ～Ⅱ级23例,Ⅲ级5例,Ⅳ级2例),共31个动脉瘤。临床结果按GOS进行评价。结果:两组的良好率、并发症及死亡率无显著差别(Pgt;0.05)。随访平均12月,Ⅰ～Ⅱ级动脉瘤患者治疗良好率为100.0％(43/43),并发症发生率为4.7％(2/43),Ⅲ～Ⅳ级者分别为18.2％(2/11)和90.9％(10/11),两者相差显著(Plt;0.05)。结论:开颅夹闭和血管内栓塞治疗颅内动脉瘤,二者疗效相仿,各有优缺点。动脉瘤患者病情级别越高,治疗效果越差。