目的 比较股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）与动力髋螺钉（DHS）两种方法内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。 方法 2007年1月－2011年1月分别采用PFNA、DHS治疗高龄股骨间粗隆骨折（EvansⅠ～Ⅳ型）共68例，其中PFNA组36例，平均年龄81.5岁；DHS组32例，平均年龄82.3岁。两组患者在年龄、性别、骨折分型、合并症以及受伤至手术时间方面比较差异均无统计学意义（P＞0.05），有可比性。 结果 术后68例患者均获随访，随访时间6～26个月。与DHS组比较，PFNA组手术时间短、术中出血少，差异有统计学意义（P＜0.05）；PFNA组骨性愈合时间短，但两组差异无统计学意义（P＞0.05）。术后DHS组出现1例髋内翻、1例拉力螺钉切出股骨头颈，PFNA组出现1例主钉退钉，两组术后并发症发生率比较差异有统计学意义（P＜0.01）。术后1年PFNA组髋关节Harris评分显著高于DHS组，差异有统计学意义（P＜0.01）。 结论 PFNA与DHS两种固定方法的骨性愈合时间短、术后并发症少、髋关节功能恢复好，是治疗股骨粗隆间骨折的良好方式，尤其是PFNA能减少手术时间和术中出血量，手术创伤小，对高龄且不能耐受较大手术者可作为一种首选术式。