目的:探讨吻合器痔上黏膜环切吻合术(PPH术)+外痔切除和单纯外剥内扎术治疗重度环状混合痔的临床效果。方法:对收治的48例III,IV度环状混合痔患者随机分为2组,分别采用PPH术+外痔切除术和单纯外剥内扎术予以治疗的疗效进行比较。结果:通过对手术时间、术中出血、疼痛程度、住院时间、患者满意度等进行比较观察,表明PPH术+外痔切除具有明显优势。结论:PPH术+外痔切除术仍能保持单纯PPH优势,克服其不足之处,较传统外剥内扎术治疗重度环状混合痔有明显的优势。