目的:探讨颅脑损伤患者术中急性脑膨出的病因、诊断及治疗。方法:对127例术中发生急性脑膨出的颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:急性脑膨出的原因为同侧脑肿胀者74例,为对侧迟发性血肿者51例,而为同侧迟发性血肿者2例。共死亡48例(37.8%),其中31例因脑疝死亡。结论:通过钻孔探查或积极的CT扫描,及时发现颅脑损伤患者术中急性脑膨出的原因,并尽早正确处理极其重要,是抢救此类患者成功的关键。
目的:探讨慢性硬膜下血肿的临床及诊疗要点。方法:回顾性分析138例慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果:1例术中大出血死亡,其余137例均治愈出院。术后硬膜下积液2例,脑内血肿5例,张力性气颅2例,癫痫发作3例,3例复发。结论:头颅CT平扫是诊断CSDH的首选检查。对于有症状的CSDH患者,应根据血肿的特点,选择合适的术式,而积极防治手术并发症是治疗CSDH的关键。