目的 针对近期收治的1例常规治疗疗效不理想的溃疡性结肠炎患者,我们进行了证据检索和评价,以期找到更有效的治疗方法.方法 计算机检索MEDLINE(1978～2004)、CBMdisc(1978～2004)及Cochrane图书馆(2004年第3期),查找 5-氨基水杨酸(5-ASA)灌肠液治疗溃疡性结肠炎及与病情缓解有关的系统评价、临床随机对照试验等,并对所获证据进行评价.结果 高质量的临床证据表明,5-ASA灌肠液治疗溃疡性结肠炎及帮助病情缓解均优于口服5-ASA及柳氮磺胺嘧啶局部灌肠治疗.据此临床证据,结合医生经验及病人意愿,对该例患者实施5-ASA 1g+生理盐水100 ml qd,睡前保留灌肠治疗.1周后,患者临床症状明显缓解,腹泻基本停止,每天解黄色黏液便1～2次.肠镜复查,炎症较前明显减轻.出院后继续用上述方案维持治疗,每周2次.门诊随访1年,患者未再复发,也无明显副作用发生.结论 5-ASA灌肠液是控制溃疡性结肠炎活动期间病情及帮助缓解、减少复发的有效药物.