目的总结进展期胃癌根治术的治疗经验,以提高手术治愈率。方法回顾性分析1995~2001年我院收治行手术治疗并获得远期随访的110例进展期胃癌患者的临床资料。 结果Ⅰ期12例,Ⅱ期29例,Ⅲ期69例。施行D1手术16例,5年生存率为31.25%; 行D2手术61例,5年生存率为44.26%; 行D3手术27例,5年生存率为44.44%; 行姑息性手术6例,5年生存率为零。其预后与肿瘤的大体类型、组织学类型、生长方式、癌浸润胃壁深度、胃癌部位、有无淋巴转移以及TNM分期密切相关。结论针对胃癌的生物学特性有选择性地施行胃癌D2或D3手术,扩大淋巴结清扫,并在围手术期采用综合治疗,对提高进展期胃癌的生存率十分必要。