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高频圈套器切除支气管内错构瘤一例并文献分析

目的 提高对支气管内错构瘤的临床认识。 方法 报道 2014 年 6 月诊断的 1 例支气管内错构瘤，并结合临床资料进行分析。 结果 支气管内错构瘤主要表现为呼吸困难，也可有咳嗽、咯血或阻塞性肺不张，易误诊为哮喘。胸部 CT、支气管镜检查是诊断气管内错构瘤的主要手段，组织病理学检查结果是确诊依据。治疗可根据肿瘤部位、大小以及患者状态选择手术或气管镜下切除。 结论 对支气管舒张剂治疗效果不好的呼吸困难患者应注意气管内肿瘤的可能，气管镜下冷冻切除是治疗气管内错构瘤的一种有效方法。

不典型原发性半月线疝 1 例报道

手指 NORA 病三例诊疗分析

目的 分析 Nora 病的临床病理特点及诊疗方法。 方法 回顾分析 2009 年 5 月—2015年 1 月收治的 3 例 Nora 病患者临床资料，其中男 2 例，女 1 例；年龄 49～56 岁。X 线片及 CT 示指骨周围钙质密度影，MRI 呈中等 T1 信号、T2 高信号。完整切除肿块及包膜，见骨性组织块及颗粒物。病理检查见异型软骨细胞、高分化梭形细胞、骨软骨界面蓝色着色和散在的双核或离奇放大的软骨细胞。 结果 术后分别随访 1.2、2.5、3.2 年。复查 X 线片示骨皮质光滑，无复发。 结论 对 Nora 病需加强认识，其病理特征独特，术后应密切随访是否复发。

胃肠间质瘤诊治的发展历程与方向

慢性硬膜下血肿钻孔引流术中冲洗与不冲洗疗效对比研究

目的对比分析慢性硬膜下血肿钻孔引流术中冲洗与不冲洗不同手术操作方法对患者术后疗效及并发症的影响。 方法回顾性收集 2013 年 1 月—2014 年 12 月在四川大学华西医院神经外科就诊的 81 例单侧慢性硬膜下血肿患者临床及影像学资料，患者分别采用钻孔引流+术中生理盐水彻底冲洗+术后引流治疗（冲洗组 46 例）及钻孔置管引流不行冲洗治疗（引流组 35 例），应用 3D-Slicer 软件精确测量术后 1 d 颅内积气量及出院残余血肿量，对测量数据及并发症发生情况进行对比分析，并利用术后门诊随访及电话随访资料对比分析血肿复发情况。 结果术后第 2 天冲洗组与引流组患者颅内积气量分别为（9.98±4.73）、（3.78±1.80）mL，差异有统计学意义（P<0.05）；冲洗组与引流组术后发生新鲜出血概率分别为 6.5%、2.9%，出院前残余血肿量分别为（9.82±3.20）、（10.94±4.34）mL，血肿复发率分别为 6.5%、8.6%，差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论钻孔引流术中冲洗能快速引流出硬膜下血肿，但明显增加术后颅内积气，并可能增加出血风险，且远期疗效与不冲洗组相比无明显差异，故钻孔引流无需术中冲洗。由于样本量及设计学缺陷，尚需大规模随机对照试验作进一步验证。

妊娠期乳腺癌破溃出血伴感染患者的围手术期护理一例

单侧人工全膝关节置换术后并发下肢动脉栓塞的护理二例

肾移植术后难愈伤口再次手术清创缝合的护理一例

沙眼衣原体、解脲支原体感染与异位妊娠的相关性研究

目的探讨沙眼衣原体（Chlamyia trachomatis，CT）、解脲支原体（Ureaplasma urelyticum，UU）感染与异位妊娠的关系。 方法收集 2014 年 1 月 1 日—12 月 31 日滨州医学院烟台附属医院收治的 115 例异位妊娠患者为观察组；选取同期因其他疾病住院，术中输卵管外观无异常或切除输卵管病理检查未见异常者为对照组，共 120 例。分别取其宫颈管分泌物行 CT 抗原检测以及解脲支原体培养，计算观察组和对照组 CT 感染率、UU 感染率和 CT+UU 联合感染率，并比较两组间的差异。 结果观察组 CT 感染率为 18.26%（21/115），UU 感染率为 49.57%（57/115），CT+UU 联合感染率为 10.43%（12/115），分别高于对照组的 CT 感染率 [8.33%（10/120）]、UU 感染率 [25.83%（31/120）]、CT+UU 联合感染率 [2.50%（3/120）]，两组 CT 感染率、UU 感染率及 CT+UU 联合感染率比较差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论CT、UU 与异位妊娠的发生密切相关。

鼻内镜下鼻腔扩容术综合治疗鼻源性头痛60例

目的探讨鼻内镜下鼻腔扩容术综合治疗鼻源性头痛患者的疗效。 方法选取 2011 年 3 月—2012 年 3 月就诊的 60 例鼻源性头痛患者，其中单纯性头痛不伴鼻塞、流涕等鼻部症状者 25 例，头痛伴有鼻塞者 25 例，头痛伴鼻塞、有流脓涕者 10 例；头痛部位多位于前额部、鼻根部、太阳穴处及眶部，多为钝痛或头部昏沉感。所有患者均经鼻内镜检查及鼻窦冠位 CT 扫描检查诊断为鼻腔结构异常和（或）鼻腔、鼻窦炎性病变。根据不同病变，选择性采取相应的鼻腔扩容术，并进行术后综合治疗。术后定期随访 3～12 个月，参照中华医学会耳鼻咽喉科学分会、中华耳鼻咽喉科杂志编委会 1997 年制定的慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期内镜鼻窦手术疗效评定标准评定治疗效果。 结果60 例患者于术后随访 3～12 个月。治愈 40 例（66.7 %），好转 18 例（30.0%），无效 2 例（3.3%），总有效率为 96.7%。60 例患者均未见鼻中隔穿孔、血肿、外鼻塌陷或畸形，未发生眶眼并发症、颅脑并发症等严重并发症。 结论采用鼻内镜下鼻腔扩容术对于鼻源性头痛患者疗效显著，在手术成功的基础上结合综合治疗及加强术后随访是提高有效率的关键。